婴幼儿要进行8次体检,越小越密集,建议收藏
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  • 发布日期:2017-03-06



带宝宝体检,
忙忙叨叨半天只会在朋友圈里秀个身高、体重?
不,今天得把各项目都弄个明白!
 
每次体检,对宝宝来说都是一次严格的全面检查。而得到的体检报告,就像是近一阶段宝爸妈的“成绩单”,起早贪黑,不修边幅地围着宝宝转悠了几个月,到底养得咋样呢?
 
宝宝抬头不太好,只会葛优躺?
今天去体检,体重9.8公斤,身长72厘米,真是个超重的大宝宝啊~
宝宝会玩捉迷藏吗?
 
体检时竟然还有奇奇怪怪的问题?宝宝长大后,除了常规体检,还会有各种测评。每一阶段体验的时间、项目、重点,今天都列出来了,建议收藏!
 
注:宝宝体检,遵循“越小越多”的原则。即月龄越小,体检越密集。1岁之内需至少4次体检。
 
宝宝出生前后(体检比较频繁)
出生后42天(通常意义上的第一次体检)
出生4个月(第二次体检)
出生6个月(第三次体检)
出生9个月(第四次体检)
出生12个月(第五次体检)
出生18个月(第六次体检)
宝宝2周岁时(第七次体检)
宝宝3周岁时(第八次体检)
 
宝宝出生前后(体检比较频繁)
 
宝宝出生前
 
监测胎动和胎心,反映宝宝有无缺血缺氧、宫内窘迫等现象。
 
宝宝出生时
 
1.Apgar评分:宝宝出生后接受的第一次检查,出生后立即进行。包括皮肤颜色、心率、呼吸、刺激后反应以及肌张力。如发现宝宝异常,应及早进行治疗。
 
2.全面查体:
 
a.完善体重以及身高,头围、囟门大小。检查宝宝外观有无畸形,呼吸是否平稳,心跳是否有力规则、有无杂音。
 
b.男婴的睾丸是否下降至阴囊。双侧大腿是否等长、皮纹是否对称。同时注意宝宝哭声是否尖直。
 
c.完善新生儿生理反射检查:如拥抱反射、觅食反射、吸吮反射、握持反射、蹬踏反射、游泳反射。
 
d.有些地区,会完善新生儿听力筛查检查。
 
宝宝生后72小时~7天
 
完善足跟血检查。
 
注意排除先天性疾病:如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症,有些地区增加了先天性肾上腺皮质增生症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症检查。
科学家庭育儿
 
出生后42天(通常意义上的第一次体检)
 
体检项目:体重、身高、头围、胸围、囟门大小,脐带是否脱落,有无渗血渗液。检查动作发育,主要是新生儿反射。这时宝宝已经会笑。
 
视力检查:能注视较大的物体,双眼很容易追随手电筒光方向运动。
 
听力检查:听到声音后,有眼神和颈部的转动。完善听力筛查。
 
肢体检查:此时,宝宝的小胳膊、小腿总是喜欢呈屈曲状态,两只小手握着拳。
 
生殖器检查:男婴的睾丸应降入阴囊。
 
听诊心肺检查:注意宝宝是否有先天性心脏病。
 
分髋试验,臀纹、脐部的检查:观察宝宝是否出现先天性脱位、先天性脐疝等现象。
 
出生4个月(第二次体检)
 
宝宝4个月时,正常的平均体重是7.36千克,平均身高是64.5厘米。
 
第二次体检项目包括:体重、身高、测量头围以及囟门(此时宝宝后囟门已经闭合)、听诊心脏、测量胸围,观察竖头情况、翻身情况,验血等。
 
视力检查:手拿小物品“引诱”宝宝,观察他的眼睛是否随之转动。
 
听力检查:家长说话时,观察宝宝的倾听反应,正常情况下,哪边发出声音,宝宝的头就会转向哪边。
 
口腔发育:4个月的宝宝,经常会有口水流出嘴外,可以有牙齿萌出。
 
肢体发育:1.竖头情况,让宝宝俯卧,看看宝宝的头是否可以抬起并灵活转动,坚持大于10秒钟;2.翻身情况,俯卧位后是否可以自行翻转身体呈仰卧位。
 
出生6个月(第三次体检)
 
宝宝6个月时去做体检,最重要的是检查骨骼发育情况以及微量元素情况。宝宝此时如果缺乏钙等营养元素,会导致骨骼发育不良。家长应注意及时给宝宝添加辅食,否则容易出现缺铁性贫血。
 
常规检查项目:体重、身高、头围、胸围、囟门,宝宝独坐情况,检查动作发育,口腔检查,注意出牙数量,评价智能发育,验血,骨骼检查,重点注意宝宝是否缺铁。
 
视力检查:容易被颜色鲜艳的目标和玩具吸引,并可以注视约30秒。
 
听力检查:会寻找新的声音来源,并且总是看向发出声音的位置。
 
牙齿生长:宝宝可能已经开始长乳牙了,这时候会分泌更多的口水,家长要注意口腔清洁,同时适当给宝宝一些稍硬的固体食物。
 
运动发育:
 
a.这时的宝宝已经会翻身了,并会坐立,不过坐不稳。会伸手拿自己想要的东西,并塞入自己口中。
 
b.宝宝开始有意识的主动去抓他喜欢的玩具,抓握时更具方向感,能在眼睛的指引下主动张开小手来抓住物体。家长应注意,让宝宝抓握的物体要从大到小,由近到远,让宝宝练习从满手到拇、食指抓取。
 
血液检查:宝宝6个月之后,由母体得来的造血物质基本用尽,若补充不及时,就易发生贫血。
 
骨骼检查:6个月以后,宝宝对钙的需要量越来越大,同时需继续补充维生素D,促进钙的吸收。缺钙会造成夜间睡眠不稳,多汗,枕秃。
 
出生9个月(第四次体检)
 
常规检查项目:体重、身高、头围、胸围、囟门、独坐情况、爬行情况、发音情况,检查动作发育,口腔检查,注意出牙数量,评价智能发育、骨骼检查。
 
动作发育:宝宝能够坐得很稳,能由卧位坐起而后再躺下,能够灵活地前后爬,扶着栏杆能站立。双手会灵活地敲积木。拇指和食指能协调地拿起小东西,并且双手之间会传递东西了。
 
视力检查:对于单个的线条,宝宝能够盯着看了,此时视力约0.1。
 
口腔检查:宝宝乳牙的萌出时间,大部分在6~8个月,小儿乳牙的计算公式为月龄减去4~6。此时要注意开始保护牙齿。
 
发音检查:宝宝可以发出咿呀的声音了,可无意识地叫爸爸、妈妈。
 
骨骼情况:每天让宝宝外出坚持户外活动,接受紫外线照射,促进皮肤制造维生素D,同时还应继续服用维生素AD滴丸。
 
出生12个月(第五次体检)
 
在宝宝1岁~1岁半的时候,囟门就会闭合了。这时候,医生会注意检查囟门的闭合情况,囟门数值异常或闭合时间过晚,都要进一步检查。
 
常规检查项目:体重、身高、头围、胸围、囟门,发音情况,是否会叫爸爸妈妈,走路情况,检查动作发育,口腔检查,注意出牙数量,评价智能发育、骨骼检查。
 
视力检查:可以注视近距离的物品。可拿着父母的手指,指鼻、头发或眼睛。大多会抚弄玩具。
 
听力检查:在1米或1米以外的地方喊宝宝的小名或发出声音,一般会马上有反应并转身回头。
 
口腔检查:此时应该有6~8颗牙齿了,迟迟不出牙的宝宝可能缺钙,或是辅食添加出了问题。
 
运动发育:这时候的宝宝能自己站起来,并且多数宝宝能扶着东西行走,还能手足并用爬台阶。手指也变得灵活,能用蜡笔在纸上戳出点点或道道。
 
注:1~2岁的宝宝,体检变为每半年一次,并且进行全面体检。
 
出生18个月(第六次体检)
 
除检查身高、体重外,还要检查宝宝的头部、脖子、耳朵、眼睛、牙齿、生殖器、腹胸部等部位。家长需要注意的是,1岁半的宝宝容易发生贫血和感染蛔虫,体检时要检查血红蛋白和大便。
 
常规检查项目:体重、身高、头围、囟门,发音情况,走路情况、检查动作发育,口腔检查,注意出牙数量,评价智能发育、骨骼检查。
 
视力检查:这时候宝宝的视力已经在正常范围之内了,几乎和成人一样。所以家长要开始注意别让宝宝看太多手机、电视、电脑屏幕。
 
听力检查:宝宝基本可以听懂爸爸妈妈的简单话语了,并能按要求做。
 
运动发育:宝宝能够独立行走,会倒退走,会跑,不过有时仍会摔倒。能扶着栏杆一级一级上台阶;下台阶时,宝宝会往后爬或用臀部着地坐着下。
 
大小便:宝宝能够控制自己的大便,在白天甚至能控制小便,如果尿湿了裤子也会主动示意。
 
血液检查:宝宝应检查血红蛋白,此时的宝宝如果出现特殊的问题,表现在血常规化验单上,那么医生可能会在这次体检时提醒你。
 
蛔虫症:1岁半的宝宝,自己能够吃东西、喝水,但还没有养成良好的卫生习惯,很容易感染蛔虫症。检查大便,可以看看是否有虫卵。
 
肘部脱位:1岁半的宝宝活泼好动,但此时宝宝的肘关节囊以及肘部韧带松弛薄弱,在突然用力牵拉时易造成挠骨头半脱位。
 
宝宝2周岁时(第七次体检)
 
宝宝2周岁时,身体各方面机能均相对稳定。常规检查身高、体重、头围,另外需要测查宝宝的心肺功能和微量元素。
 
听力和语言检查:此时的宝宝,大约掌握300个左右的词汇,会说简单的句子。如果宝宝到2岁仍不能流利的说话,建议咨询医生,看是否要进一步做听力检查。
 
运动发育:宝宝能够走得很稳妥,并且还能跑步,能自己单独上下楼梯。能把珠子串起来,会用画笔在纸上画圆圈和直线。
 
口腔检查:2周岁时,宝宝的20颗乳牙基本已经长齐了,应注意保护牙齿。
 
宝宝3周岁时(第八次体检)
 
宝宝3周岁时,正常情况下的平均体重为13.85千克,身长为94.3厘米,头围为48.9厘米,胸围为50.5厘米,这些都是体检需要测量的。另外,还需检查牙齿生长和视力情况。
 
动作发育:这时的宝宝,能随意控制身体的平衡,完成蹦跳、踢球、单腿立、上下楼梯、越障碍、走S线等动作,能使用剪刀、筷子、勺子,会折纸、捏彩泥,开始发展精细动作。
 
视力检查:宝宝到3周岁时,视力达到0.5。这时宝宝应该进行一次视力检查。我国有大约3%的儿童会发生弱视,在3周岁前如能及时发现,4周岁前治疗效果最好,5~6岁仍能治疗,12岁以上就没办法治疗了。
 
口腔检查:医生会检查宝宝是否有龋齿,牙龈是否有炎症等。
 
作者介绍
宋泽亮,首都儿科研究所儿科医生,擅长儿童血液肿瘤疾病,儿童造血干细胞移植,儿童常见疾病治疗与护理及儿童保健。

 
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